Фармакотерапия под наблюдением врача с регулярным контролем динамики – совсем без вмешательства.
Без вмешательства
Узнать больше Weight Doctors® Фармакотерапия GLP-1Записаться
Weight Doctors – на главнуюПн–Пт 08:00–20:00 · Сб 09:00–15:00
Жир, который глубоко в животе окутывает внутренние органы, снаружи почти не виден – и всё же влияет на уровень сахара в крови, липидов в крови и артериальное давление. Что он собой представляет, как его оценить и что может его уменьшить.
Личная консультация
Хотите узнать больше?
Просто оставьте здесь свои контактные данные. Наша команда свяжется с вами как можно скорее.
Большое спасибо!
Ваш запрос получен. Мы перезвоним в течение 1 часа, вне рабочего времени – в следующий рабочий день.
Жир на животе бывает разным. Часть его находится непосредственно под кожей: это подкожный жир, на профессиональном языке – субкутанный жир. Его можно ухватить пальцами, и с точки зрения здоровья он относительно безобиден. Висцеральный жир на животе, напротив, лежит глубже, за мышцами брюшной стенки. Слово «висцеральный» происходит от латинского обозначения внутренностей: этот жир находится в брюшной полости и окутывает печень, желудок, кишечник и поджелудочную железу.
Снаружи висцеральный жир напрямую не виден. Признаком может быть живот, который на ощупь скорее твёрдый, чем мягкий, и выпячивается вперёд, тогда как руки и ноги остаются относительно стройными. В таком случае медики говорят об абдоминальном ожирении или фигуре типа «яблоко». Повышенное количество висцерального жира может быть и у людей с нормальным весом – один только вес об этом не говорит.
Висцеральный жир на животе – это не просто запас энергии. Он выделяет жирные кислоты, сигнальные вещества и провоспалительные вещества, которые частично через воротную вену – кровеносный сосуд, идущий от кишечника к печени, – попадают непосредственно в печень. Это может способствовать развитию жировой болезни печени и тому, что печень и мышцы хуже реагируют на инсулин. Такая инсулинорезистентность является предстадией диабета 2 типа.
Поэтому большое количество висцерального жира на животе часто сопровождается другими нарушениями: повышенным уровнем сахара в крови, повышенным уровнем липидов в крови, слишком низким уровнем «хорошего» холестерина ЛПВП и повышенным артериальным давлением. Если абдоминальное ожирение сочетается как минимум с двумя из этих четырёх нарушений, врачи говорят о метаболическом синдроме. Он долго протекает без жалоб, но повышает риск инфаркта, инсульта и диабета 2 типа. Какие пороговые значения действуют, описано в разделе Касается ли это вас?
Весы показывают вес, но не то, где находится жир. Чтобы оценить висцеральный жир на животе, существуют простые и более сложные способы.

Окружность талии – самый простой ориентир. Её измеряют сантиметровой лентой посередине между нижним краем рёбер и верхним краем таза, в расслабленном состоянии и не втягивая живот. При метаболическом синдроме абдоминальным ожирением считается окружность талии более 88 см у женщин и более 102 см у мужчин.
Часто более информативно отношение окружности талии к росту, сокращённо WHtR (Waist-to-Height Ratio). Значение ниже 0,50 говорит о благоприятном распределении жира, начиная с 0,50 на животе откладывается больше жира, чем полезно для здоровья, а начиная с 0,60 значение считается значительно повышенным. С помощью калькулятора WHtR вы узнаете своё значение за несколько секунд; вместе с ИМТ получается более полная картина.
Точно определить количество висцерального жира можно только с помощью методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Оценить его может и специальное рентгеновское измерение состава тела (DXA). Как правило, эти исследования не проводят только из-за жира на животе; для оценки в повседневной жизни обычно достаточно окружности талии и WHtR.
Весы-анализаторы жира пропускают через тело слабый ток и на этой основе оценивают долю жира. Это полезно для отслеживания динамики, но не позволяет надёжно отличить висцеральный жир от подкожного. Weight Doctors® 3D Bodyscan примерно за 30 секунд фиксирует, среди прочего, долю жира в организме, WHtR и окружность талии – всегда в одних и тех же точках. Так становится видно, уменьшается ли живот, даже если показания весов почти не меняются.
Хорошая новость: висцеральный жир на животе реагирует на изменения в повседневной жизни. Уже умеренное снижение веса и регулярная физическая активность могут уменьшить окружность живота. Средства, которое целенаправленно растапливало бы только жир на животе, напротив, не существует – ни в виде продуктов питания, ни в виде чая, капсул или порошка.

Основа – получать немного меньше энергии, чем расходует организм. Очень строгих диет большинство людей долго не выдерживают, а организм при этом теряет и мышечную массу. Лучше дефицит, который надолго вписывается в повседневную жизнь: меньшие порции, овощи и бобовые как основа, цельнозерновые продукты вместо белой муки, достаточное количество белка, а также вода или несладкий чай вместо сладких напитков.
Физическая активность особенно заметно влияет на висцеральный жир: исследования показывают, что регулярные тренировки на выносливость могут уменьшать висцеральный жир даже тогда, когда вес меняется лишь незначительно. Силовые тренировки дополнительно сохраняют мышечную массу, которая при похудении иначе легко теряется. Упражнения на пресс, такие как скручивания, укрепляют мышцы живота, но не уменьшают целенаправленно жир над ними или за ними – жир расходуется во всём теле, а не там, где идёт тренировка.
Личная консультация
Хотите узнать больше?
Просто оставьте здесь свои контактные данные. Наша команда свяжется с вами как можно скорее.
Большое спасибо!
Ваш запрос получен. Мы перезвоним в течение 1 часа, вне рабочего времени – в следующий рабочий день.
До менопаузы женщины откладывают жир преимущественно под кожей на бёдрах, ягодицах и в области таза. Когда уровень эстрогена снижается, распределение жира меняется: больше жира откладывается на животе и между органами, даже если вес остаётся прежним. Одновременно с возрастом уменьшается мышечная масса.
Поэтому женщины старше 50 лет, которые хотят избавиться от жира на животе, опираются на те же основы – с двумя акцентами: силовые тренировки для сохранения мышц и достаточное количество белка. Что именно меняется в период менопаузы и какие существуют пути, описано в путеводителе Похудение в период менопаузы.
Насколько быстро уменьшается окружность живота, индивидуально. Свою роль играют возраст, гормоны, наследственность, сон и имеющиеся заболевания. Полезно не только смотреть на весы, но и регулярно измерять талию: она часто показывает изменения висцерального жира отчётливее, чем вес.
Липосакция не является способом уменьшить висцеральный жир. Она удаляет подкожный жир; жир в брюшной полости находится за мышцами брюшной стенки и для неё недоступен. В одном исследовании уровень сахара в крови, липидов в крови и артериальное давление после обширной липосакции живота измеримо не изменились.
Если ваш WHtR составляет 0,50 или выше либо окружность талии увеличена, целесообразно обследоваться у врача – лучше всего до появления жалоб. Сюда входят уровень сахара в крови, уровень липидов в крови и артериальное давление. Если показатели отклоняются от нормы, снижение веса может помочь предотвратить вторичные заболевания.
Если одних лишь питания и физической активности недостаточно, существуют пути под врачебным контролем. Индивидуальный коучинг по питанию помогает придерживаться изменений в повседневной жизни. При выраженном избыточном весе – как правило, начиная с ИМТ 30, а при сопутствующих заболеваниях, связанных с весом, начиная с 27 – может рассматриваться медикаментозное лечение, например фармакотерапия Weight Doctors® GLP-1; целесообразна ли она, решает врач-специалист после медицинской проверки. При более высоком ИМТ возможными путями могут быть желудочный баллон или уменьшение желудка.

Является ли окружность вашего живота проблемой для здоровья и какой путь вам подходит, мы обсудим вместе на консультации – 100 % без обязательств. 3D Bodyscan делает видимыми изменения талии и жировой массы в динамике, а коучинг по питанию Weight Doctors® 360° сопровождает вас при изменениях в повседневной жизни. Записаться
Вашего вопроса нет в списке? На консультации ваш врач-специалист уделит ему время.
Признаком может быть твёрдый, выпяченный вперёд живот при относительно стройных руках и ногах. Надёжнее окружность талии и WHtR: значение WHtR от 0,50 говорит о том, что на животе откладывается больше жира, чем полезно для здоровья. Точно определить его можно только с помощью методов визуализации, например МРТ или КТ.
Это индивидуально. Висцеральный жир может реагировать уже на умеренное снижение веса и регулярную физическую активность. По окружности талии это обычно становится заметно в течение нескольких недель или месяцев – поэтому измеряйте её регулярно, всегда в одном и том же месте.
Ни один отдельный продукт не уменьшает целенаправленно жир на животе. Полезно питание с большим количеством овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов и белка, с небольшим количеством сахара в напитках и небольшим количеством алкоголя – в объёмах, которые дают небольшой дефицит калорий.
Упражнения на пресс укрепляют мышцы, но не уменьшают целенаправленно жир на животе. Организм теряет жир в целом, а не в том месте, которое тренируется. Тренировки на выносливость и силовые тренировки в сочетании с подходящим питанием действуют значительно сильнее.
С наступлением менопаузы уровень эстрогена снижается. Из-за этого организм откладывает жир скорее на животе и между органами, чем на бёдрах и в области таза. Кроме того, с возрастом уменьшается мышечная масса, и в состоянии покоя организм расходует немного меньше энергии.
Весы-анализаторы жира оценивают долю жира с помощью слабого тока. Для отслеживания динамики они полезны, но надёжно отличить висцеральный жир от подкожного не могут. Для оценки дома окружность талии и WHtR более информативны.
Нет. Липосакция затрагивает только жир под кожей. Висцеральный жир находится за мышцами брюшной стенки между органами, и его нельзя отсосать. Уменьшить его можно с помощью питания, физической активности и снижения веса.
* При медицинских показаниях в соответствии с клиническими рекомендациями возможна оплата расходов немецкой больничной кассой.
Новые методы лечения, события вроде наших вебинаров и знания о похудении – прямо в ваш почтовый ящик. Отписаться можно в любой момент одним кликом.
Первый шаг – это беседа: выберите здесь онлайн лечение, клинику и время – консультация в клинике, по видео или по телефону.
Какое лечение вас интересует?
Подходящее лечение не найдено. Выберите «Пока не решили?» в одном из направлений – и мы вам позвоним.
* При медицинских показаниях в соответствии с клиническими рекомендациями возможна оплата расходов немецкой больничной кассой.
В какой клинике вы хотите получить консультацию?
Как вы хотите получить консультацию?
Выберите время приёма
Удобнее по телефону? 0800 84 84 777Пн–Пт 08:00–20:00 · Сб 09:00–15:00
Weight Doctors® в 23 клиниках в 6 странах23 клиники
Какая клиника ближе всего к вам?0800 84 84 777
Какая клиника ближе всего к вам?
Германия
Австрия
Нидерланды
Великобритания
ЮАР
Намибия
Mira
Цифровой ассистент Weight Doctors®
С ИИ · Ориентация, а не врачебная консультация. Защита данных
Фармакотерапия под наблюдением врача с регулярным контролем динамики – совсем без вмешательства.
Без вмешательства
Узнать больше Weight Doctors® Фармакотерапия GLP-1Записаться
Похудение без лекарств: эндоскопическое снижение гормона голода – без операции, без разреза. Отдельно или в сочетании с Endo-Sleeve.
Длительный эффектНовинка
Временный помощник на 6 или 12 месяцев – в том числе глотаемый, совсем без эндоскопии.
Без операции
Длительное уменьшение желудка без классической операции – эндоскопически, амбулаторно, без рубцов.
Без операцииВозможна оплата кассой*
Желудочное шунтирование или рукавная резекция желудка при более высоком ИМТ, вкл. предварительное обследование и наблюдение у частного врача.
С операциейВозможна оплата кассой*
Постбариатрическая коррекция тела после успешного похудения.
После похуденияВозможна оплата кассой*
Корректирующее вмешательство, если прежняя операция на желудке не принесла желаемого результата.
С операциейВозможна оплата кассой*
Коучинг по питанию и поддержка в повседневной жизни – лично, по видео и в приложении.
Без вмешательства
Врачебное руководство, приложение, весы, 3D Bodyscan и сопровождение после лечения – основа любой терапии Weight Doctors®.
При липедеме жировая ткань патологически разрастается на ногах или руках – с консультацией и операцией при липедеме.
ЛипедемаВозможна оплата кассой*
Узнать больше Weight Doctors® Операция при липедемеЗаписаться
* При медицинских показаниях в соответствии с клиническими рекомендациями возможна оплата расходов немецкой больничной кассой.