Magenverkleinerung
Krankenkassen

Magenverkleinerung mit Krankenkasse: Angst vor einem „großen“ Eingriff?

Betrachten Sie zunächst die vielen Vorteile und die neue Lebensqualität, die Sie erwartet: Unsere Patienten verlieren nach dem bariatrischen Eingriff schnell und deutlich an Körpergewicht, da wir sie sowohl vor als auch nach dem Eingriff ganzheitlich begleiten. Mithilfe innovativer, minimal-invasiver Verfahren zur Magenverkleinerung, die besonders schonend sind, können Sie sich sicher fühlen – neben weiteren Spezialeingriffen wie Magenballon, Magenbypass oder Schlauchmagen OP. Mit dem Weight Doctors SLEEVE® ist sogar eine ambulante Behandlung möglich – ohne sichtbare Narben oder Schnitte. Insofern ist die Magenverkleinerung deutlich weniger belastend, als Sie vielleicht gedacht haben.

Eine gute Entscheidung: Magenverkleinerung mit Unterstützung der Krankenkasse

Eine Studie aus Schweden legt nahe, dass eine Magenverkleinerung bei Adipositas nicht nur zu einer deutlichen Reduktion des Körpergewichts führt, sondern auch nachhaltig gesundheitliche Vorteile bietet: Das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle wird im Vergleich zu einer Kontrollgruppe um beeindruckende 30 % gesenkt.

Zudem belegen die Daten, dass durch die Eingriffe die Nahrungsaufnahme effektiv reguliert wird, was nicht nur die Abnahme beschleunigt, sondern auch den gefürchteten Jojo-Effekt verhindert. Sie werden Ihrem Wunschgewicht mit großen Schritten näherkommen und starkes Übergewicht bald hinter sich lassen.

Wir begleiten Sie Schritt für Schritt auf diesem Weg und unterstützen Sie umfassend dabei, Ihre Ziele zu erreichen.

Magenverkleinerung & Kostenübernahme: Ganzheitliche Betreuung durch Weight Doctors

Bevor wir uns dem Thema „Magenverkleinerung und Kostenübernahme“ widmen, möchten wir Sie auf unsere umfassenden Leistungen aufmerksam machen. Diese gehen weit über den eigentlichen Eingriff hinaus. Unsere Experten bieten psychologische Unterstützung, da Themen wie Adipositas, Übergewicht und deren Folgen oft emotional belastend sind und mit eingefahrenen Verhaltensmustern einhergehen. Auch psychische Folgen wie Depressionen und Angststörungen sind nicht selten. Wir setzen dort an, wo Sie gerade stehen, und gestalten gemeinsam Ihren Weg.

Um eine Kostenübernahme für die Operation, insbesondere bei gesetzlichen Krankenkassen, zu erwirken, ist in den meisten Fällen eine konservative Behandlung als erster Schritt erforderlich. Mit professioneller Ernährungsberatung und Bewegungstherapie entwickeln wir ein maßgeschneidertes Programm, das Ihre körperlichen Voraussetzungen, wie etwa Ihren BMI, berücksichtigt.

Sie brauchen keine Angst vor dem Eingriff zu haben: Die Hilfe der Weight Doctors umfasst weit mehr als nur die eigentliche Magenverkleinerung. Das werden Sie bereits nach Ihrer Kontaktaufnahme oder beim ersten Beratungstermin zu schätzen wissen. Mit dieser neuen Zuversicht wird der Weg in ein gesundes und glückliches Leben für Sie „leichter“.

Eine gründliche Aufklärung und Voruntersuchung wird Ihnen weitere Sorgen nehmen. Wir besprechen mit Ihnen, welcher Eingriff am sinnvollsten ist – natürlich in Abstimmung mit Ihren Wünschen. Möglich sind ein Magenbypass oder eine Sleeve-Gastrektomie, bei der ein sogenannter Schlauchmagen die Nahrungsaufnahme deutlich reduziert. Je nach Versicherungsumfang können auch Verfahren wie ein Magenballon oder eine Abnehmspritze in Betracht gezogen werden.

Eine Beratung. Drei Wege. Und immer ganz für Sie alleine.

Vereinbaren Sie Ihren Beratungstermin mit den Weight Doctors ganz nach Ihren Wünschen und Vorstellungen. Natürlich immer kostenlos und unverbindlich. Unser Team spricht Deutsch, Niederländisch und Englisch als Muttersprache.

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Die Last der Kostenübernahme für eine Magenverkleinerung

Sie haben sich bestimmt bereits mit den möglichen Kosten beschäftigt, die bei einer Magenverkleinerung anfallen können. Angesichts mehrerer tausend Euro ist es nur verständlich, dass Sie für Ihre Planungssicherheit die Kostenübernahme frühzeitig klären möchten. Daher wollen wir hier die wichtigsten Voraussetzungen erläutern, um eine Erstattung für die Magenverkleinerung sicherzustellen.

Für viele Menschen, die unter Adipositas oder starkem Übergewicht leiden, ist eine Magenverkleinerung ein wichtiger Schritt zu einem gesünderen Leben. Der BMI (Body-Mass-Index) spielt hierbei eine entscheidende Rolle: Ein BMI über 40 oder über 35 mit schwerwiegenden Begleiterkrankungen kann die medizinische Notwendigkeit für eine Magenverkleinerung begründen.

Lassen Sie sich nicht entmutigen, falls die Krankenkasse einen ersten Antrag ablehnt. Mit einem Widerspruch, der durch die fachliche Unterstützung der Weight Doctors begleitet wird, sind die Chancen auf eine Kostenübernahme gut. Da es sich bei der Entscheidung immer um einen Einzelfall handelt und sich die Vorgehensweisen der Krankenkassen unterscheiden, ist es wichtig, die medizinische Notwendigkeit einer Magenverkleinerung von den Weight Doctors professionell darlegen zu lassen.

Grundsätzlich gilt: Ohne medizinische Notwendigkeit übernehmen Krankenkassen die Kosten für eine Magenverkleinerung in der Regel nicht. Besonders bei gesetzlichen Krankenkassen wird vor einer Kostenübernahme häufig eine konservative Behandlung vorgeschrieben. Doch unabhängig davon, welchen Weg Ihre Krankenkasse vorgibt: Wir begleiten Sie Schritt für Schritt und helfen Ihnen, die richtigen Voraussetzungen zu erfüllen.

Magenverkleinerung & Krankenkasse: Wegweisendes Urteil durch das Bundessozialgericht

Im Jahr 2022 urteilte das Bundessozialgericht (Aktenzeichen B 1 KR 19/21 R), dass bariatrische Operationen wie Magenverkleinerungen bei medizinischer Notwendigkeit und mangelnden Alternativen kostenübernahmefähig sind. In der Urteilsbegründung stellte das Gericht klar, dass nicht alle möglichen Therapieoptionen vor einer Magenverkleinerung ausgeschöpft sein müssen. Entscheidend ist, dass die Operation anderen Alternativen deutlich überlegen sein muss.

Die oben erwähnte Studie liefert klare wissenschaftliche Belege für die langfristige Effizienz einer Magenverkleinerung. Für Krankenkassen ist diese nicht nur medizinisch sinnvoll, sondern auch wirtschaftlich vorteilhaft: Mögliche Begleiterkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck, Herzinfarkte oder Schlaganfälle können durch eine erfolgreiche Magenverkleinerung verhindert werden. Dadurch werden Folgekosten langfristig gesenkt. Vor diesem Hintergrund erscheint eine Ablehnung der Kostenübernahme aus wirtschaftlicher Sicht wenig sinnvoll.

Konkrete Voraussetzungen für Magenverkleinerung: Erstattung durch Krankenkasse?

Im Regelfall muss bei gesetzlichen Krankenkassen Adipositas Grad III vorliegen, was bedeutet, dass der Body-Mass-Index (BMI) über 40 liegen muss. Wenn jedoch nachweislich bestimmte Begleiterkrankungen vorliegen, kann bereits Adipositas Grad II mit einem BMI über 35 ausreichend sein. Zu den relevanten Begleiterkrankungen gehören:

Zusätzlich gelten folgende Voraussetzungen: Sie müssen zwischen 18 und 65 Jahre alt sein, und es darf keine Schwangerschaft bestehen. Zudem müssen in der Regel zwei erfolglose Diäten, Kuraufenthalte oder Rehabilitationsmaßnahmen nachgewiesen werden. Eine umfangreiche Krankengeschichte, die ärztlich dokumentiert ist, kann Ihre Chancen auf eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse erheblich steigern.

Magenverkleinerung: Kostenübernahme durch private Krankenversicherung?

Während es bei der gesetzlichen Krankenkasse oft einer intensiven Auseinandersetzung und möglicherweise auch eines Widerspruchs bedarf, haben Privatversicherte erfahrungsgemäß weniger Hürden zu überwinden. Darüber hinaus können sie bei Weight Doctors aus einem erweiterten Behandlungsspektrum wählen. Neben den bereits erwähnten bariatrischen Verfahren stehen Ihnen beispielsweise auch ein Magenballon (eine nicht-invasive Methode) oder GLP-1-Abnehmspritze zur Verfügung.

Je nach Leistungsumfang Ihrer privaten Krankenversicherung kann die Betreuung durch einen Arzt noch intensiver gestaltet werden, als sie ohnehin für alle unsere Patienten ist. Wir empfehlen, sich direkt bei Ihrer Krankenkasse über die Kostenübernahme zu informieren. Für den Fall, dass Sie die Krankenkasse nicht in Anspruch nehmen möchten, können Sie sämtliche Leistungen auch als Selbstzahler nutzen. Unabhängig von Ihrer Krankenversicherung finden wir nach Ihrer Kontaktaufnahme gemeinsam den besten Weg zu einer nachhaltigen Gewichtsabnahme.

Bereit für den Start in ein neues Leben mit Weight Doctors?

Fällt Ihnen jetzt eine Last von den Schultern, da Sie die Voraussetzungen für eine Kostenübernahme der Magenverkleinerung nun besser kennen? Nach einer umfassenden Beratung, ganzheitlichen Begleitung und einem schonenden Eingriff werden bald noch weitere Lasten von Ihnen abfallen. Sie werden befreit mit neuem Lebensgefühl in eine gesündere Zukunft starten.

Bei Weight Doctors erhalten Sie auch die notwendige emotionale Unterstützung, um diesen gesundheitsbewussten Weg zu gehen und eine nachhaltig höhere Lebensqualität zu erreichen. Falls Ihr erster Antrag bei der Krankenkasse abgelehnt wurde, sind wir weiterhin für Sie da, um gemeinsam für Ihre Ziele zu kämpfen. Sie sind bei uns in besten Händen, um Ihr neues Ich zu verwirklichen!