Was kostet eine Magen-OP – und was zahlt die Krankenkasse?
Weight Doctors BARIATRICS® gibt es auch auf Kasse bei leitliniengerechter medizinischer Indikationsstellung. Ohne Krankenkasse ist die Behandlung als Selbstzahler möglich. Die Preise starten bei 2.900 €.
Bei leitliniengerechter medizinischer Indikation besteht die Chance auf Kostenübernahme durch die Krankenkasse: bei einem BMI ≥ 40 oder einem BMI ≥ 35 mit anerkannten Begleiterkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Schlafapnoe. Ohne medizinische Notwendigkeit übernimmt die Krankenkasse die Kosten in der Regel nicht.
Voraussetzung ist dann ein 6-monatiges multimodales Konzept (MMK) mit Ernährungsberatung (5 Sitzungen), Bewegungsprotokoll, psychologischem Gutachten, Gastroskopie und großem Blutbild; das MMK selbst ist keine Leistung der Krankenkasse. Bei Primärindikation (BMI ≥ 50 oder BMI ≥ 35 mit austherapiertem Typ-2-Diabetes) ist eine Sofort-OP möglich. Weitere Voraussetzungen: mindestens 18 Jahre, keine bestehende oder unmittelbar geplante Schwangerschaft und psychische Stabilität.
Einen Vorab-Antrag gibt es nicht: Wir organisieren MMK- und OP-Termin, vor der OP prüfen wir für Sie alle Voraussetzungen, und die Abrechnung findet direkt nach der OP statt. Sie müssen nicht mit Ihrer Krankenkasse sprechen. So teilen sich die Kosten auf: