3,103 تقييمًالمجموعة Weight Doctors®‎ · معدل توصية 97%دليل · 8 دقائق قراءة

حزام المعدة: آلية العمل والتكاليف والبدائل

كان حزام المعدة لفترة طويلة من أشهر العمليات في حالات زيادة الوزن الشديدة. كيف يعمل، ولمن يناسب، وكم يكلّف، وما الإجراءات التي تُختار اليوم بشكل أكثر شيوعًا.

أهم النقاط باختصار

  1. المبدأيوضع حزام قابل للتعديل من السيليكون حول الجزء العلوي من المعدة في عملية بتقنية ثقب المفتاح. وفوقه يتكوّن جيب معدي صغير، بحيث يمكن أن تثير كميات صغيرة بالفعل الشعور بالشبع.
  2. قابل للتعديل وقابل للإزالةيمكن تضييق الحزام أو توسيعه عبر منفذ صغير تحت الجلد. ولا يُزال شيء من المعدة، ويمكن نزع الحزام مرة أخرى.
  3. التكاليف والتأمين الصحي الألمانيبالنسبة لعمليات السمنة المفرطة، توجد عند وجود استطباب متوافق مع الإرشادات الطبية فرصة لتغطية التكاليف من التأمين الصحي الألماني، وعادةً بدءًا من مؤشر كتلة جسم يبلغ 40 أو بدءًا من 35 مع وجود أمراض مصاحبة.
  4. البدائلبحسب مؤشر كتلة الجسم والهدف، قد يكون تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة أو تصغير المعدة بالمنظار دون شق أو بالون المعدة أو العلاج بـ GLP-⁠1 تحت إشراف طبي خيارًا مناسبًا.

الاستشارة الشخصية

هل تودّ معرفة المزيد؟

اترك بيانات التواصل الخاصة بك هنا ببساطة. سيتواصل فريقنا معك في أسرع وقت ممكن.

ما هو حزام المعدة؟

حزام المعدة – ويُسمى طبيًا «حزام المعدة القابل للتعديل بالمنظار»، وبالإنجليزية «gastric banding» – هو إجراء من إجراءات جراحة السمنة، أي العمليات التي تُجرى في حالات زيادة الوزن المرضية. توضع حلقة من السيليكون حول المعدة أسفل مدخلها مباشرة فتضيّقها. وفوق الحزام يتكوّن جيب معدي صغير يُسمى الجيب (Pouch). يمتلئ هذا الجيب بسرعة أثناء الأكل، ولا يصل الطعام إلا ببطء عبر موضع التضييق إلى بقية المعدة.

يعمل حزام المعدة بشكل تقييدي بحت، أي أنه يحدّ من الكمية: فهو يقيّد كمية الطعام التي يمكن تناولها دفعة واحدة. وعلى عكس تحويل مسار المعدة لا يتغير مسار الطعام عبر الأمعاء، وعلى عكس تكميم المعدة لا يُزال أي نسيج من المعدة.

كيف يُضبط الحزام

يحتوي الحزام من الداخل على حجرة متصلة عبر أنبوب رفيع بمنفذ صغير (Port). ويقع المنفذ تحت الجلد فوق عضلات البطن. ومن خلاله يمكن لطبيبة أو طبيب إضافة محلول ملحي أو سحبه باستخدام إبرة رفيعة؛ وبذلك يُضيَّق الحزام أو يُوسَّع. وحتى يتم الوصول إلى الضبط المناسب، تلزم في الغالب عدة مواعيد. وقد يلزم التعديل لاحقًا أيضًا، على سبيل المثال عند وجود شكاوى أو عندما يتوقف الوزن عن الانخفاض.

كيف تجري عملية حزام المعدة؟

يُركَّب الحزام بالمنظار، أي بطريقة طفيفة التوغل بتقنية ثقب المفتاح وتحت التخدير الكلي. ومن خلال عدد قليل من الفتحات الصغيرة في البطن يُدخل الفريق الجراحي الكاميرا والأدوات، ويضع الحزام حول الجزء العلوي من المعدة، ويثبّت المنفذ تحت الجلد.

في الأسابيع الأولى بعد العملية يُبنى النظام الغذائي تدريجيًا، من السوائل إلى الطعام المهروس وصولًا إلى الطعام الصلب. ومع الحزام تسري القاعدة التالية على الدوام: لقمات صغيرة، ومضغ جيد، وأكل ببطء، وعدم الشرب في الوقت نفسه. فاللقمات الكبيرة جدًا أو غير الممضوغة جيدًا قد تعلق في موضع التضييق وتسبب شعورًا بالضغط أو القيء.

جرّاحان يرتديان نظارات 3D يُجريان جراحة بتقنية ثقب المفتاح، وخلفهما الشاشة

لمن يناسب حزام المعدة؟

تنطبق على حزام المعدة من حيث المبدأ الشروط نفسها التي تنطبق على عمليات السمنة المفرطة الأخرى. ويُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمرجع أول: إذ تُدرس العملية عادةً بدءًا من مؤشر كتلة جسم يبلغ 40 أو بدءًا من 35 إذا وُجدت أمراض مصاحبة مثل داء السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم أو انقطاع النفس أثناء النوم. ويُضاف إلى ذلك عادةً: أن تكون المحاولات التقليدية لإنقاص الوزن قد استُنفدت، وأن يكون الحد الأدنى للعمر 18 عامًا، وألا يكون هناك حمل ولا حمل مخطط له في المستقبل القريب، وأن تكون الحالة النفسية مستقرة.

يعتمد الإجراء المناسب في كل حالة أيضًا على عادات الأكل والأمراض المصاحبة والتوقعات. فلأن الحزام يحدّ من الكمية فقط، فإنه لا يكاد يؤثر مثلًا في المشروبات الغنية بالسعرات الحرارية أو الأطعمة الطرية والحلوة التي تمر بسهولة عبر موضع التضييق.

مزايا حزام المعدة وعيوبه

ما الذي يُقال لصالح حزام المعدة

  • لا يُزال أي نسيجتحتفظ المعدة والأمعاء بشكلهما، والإجراء قابل للعكس من حيث المبدأ.
  • قابل للضبطيمكن تعديل موضع التضييق دون عملية جديدة.
  • لا تحويل لمسار الأمعاءيواصل الطعام المرور عبر الأمعاء بالكامل.

ما الذي يُقال ضده

  • متابعة طويلة الأمد بعد العلاجيجب ضبط الحزام ومراقبته، وكثيرًا ما يستمر ذلك لسنوات.
  • جسم غريب في البطنقد ينزلق الحزام أو الأنبوب أو المنفذ أو يتسرب منها السائل أو تسبب شكاوى.

الاستشارة الشخصية

هل تودّ معرفة المزيد؟

اترك بيانات التواصل الخاصة بك هنا ببساطة. سيتواصل فريقنا معك في أسرع وقت ممكن.

إزالة حزام المعدة: متى وكيف؟

يُزال حزام المعدة إذا تسبّب في شكاوى أو مضاعفات، أو لم يعد يعمل كما هو مرغوب، أو إذا رغبت المريضة أو المريض في ذلك. وتتم الإزالة عادةً أيضًا بتقنية ثقب المفتاح. بعد ذلك لا يبقى في المعدة أي تضيّق: إذ يعود الشعور بالشبع إلى ما كان عليه سابقًا، وغالبًا ما يرتفع الوزن مجددًا من دون علاج إضافي.

لذلك يُطرح عادةً عند الإزالة أيضًا سؤال عن الخطوة التالية. ومن الممكن الانتقال إلى إجراء آخر، مثل تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة – في عملية واحدة أو على مرحلتين بينهما فترة توقف. ويعتمد اختيار الطريق المناسب على حالة المعدة، وعلى شكاوى مثل الارتجاع، وعلى تطور الوزن، ويُتخذ القرار بعد تنظير المعدة وفحوصات أخرى. وتُسمّى الإجراءات التي تُجرى بعد جراحة سمنة سابقة بالجراحة التصحيحية (Revision)؛ لمزيد من المعلومات راجع Weight Doctors®‎ REVISION.

طبيبة توجّه المنظار أثناء فحص

كم يكلّف حزام المعدة؟

لا يوجد سعر ثابت لحزام المعدة. فالتكاليف تعتمد على العيادة، وعلى نطاق الفحوصات التمهيدية والمتابعة بعد العلاج، وعلى الإقامة في العيادة، وعلى التخدير. وعند مقارنة العروض، يجدر النظر إلى ما تتضمّنه: الفحوصات التمهيدية، والعملية، والإقامة الداخلية، والمرافقة الغذائية، وضبط الحزام في الأشهر التالية. فعمليات الضبط والمراجعات في حالة حزام المعدة تمتد غالبًا لسنوات، ولذلك ينبغي احتسابها ضمن التكاليف.

حزام المعدة والتأمين الصحي الألماني

بالنسبة لعمليات السمنة، توجد عند وجود استطباب طبي وفق الإرشادات الطبية فرصة لتغطية التكاليف من التأمين الصحي الألماني – وذلك عادةً بدءًا من مؤشر كتلة جسم (BMI) يبلغ 40، أو بدءًا من 35 مع أمراض مصاحبة معترف بها. وغالبًا ما يسبق ذلك برنامج متعدد الوسائط (MMK) لمدة 6 أشهر، يشمل الاستشارة الغذائية والنشاط البدني والمرافقة النفسية. ويُعد البرنامج المتعدد الوسائط شرطًا مسبقًا، لكنه بحد ذاته ليس من خدمات التأمين الصحي. ومن دون ضرورة طبية لا يتحمّل التأمين الصحي التكاليف عادةً. وتسري هذه المبادئ على جميع صناديق التأمين الصحي القانونية، سواء AOK أو صناديق التأمين البديلة أو صناديق التأمين الصحي للشركات. لمزيد من المعلومات راجع تصغير المعدة والتأمين الصحي الألماني.

بدائل حزام المعدة: ما الذي يُختار اليوم في الغالب

وقد أُضيفت إجراءات لا تتطلب جراحة. إليك نظرة عامة موجزة:

  • تكميم المعدةتُصغَّر المعدة طوليًا بتقنية ثقب المفتاح ويُزال الجزء الأكبر منها. ويبقى أنبوب ضيق بسعة 150–200 ml. اعرف المزيد عن عملية تكميم المعدة.
  • تحويل مسار المعدةيُشكَّل من الجزء العلوي من المعدة جيب صغير يُوصَل مباشرة بالأمعاء الدقيقة. ويحدّ التحويل من كمية الطعام، ويقلّل امتصاص العناصر الغذائية، ويغيّر عملية الأيض. اعرف المزيد عن تحويل مسار المعدة.
  • تصغير المعدة بالمنظارخلال تنظير المعدة تُطوى المعدة من الداخل، من دون شقّ في البطن، وعادةً دون الحاجة إلى إقامة في العيادة. وكما هو الحال مع الحزام، تبقى المعدة كاملة في الجسم؛ ولا يوجد حزام يحتاج إلى إعادة ضبط. اعرف المزيد عن Weight Doctors SLEEVE®‎.
  • بالون المعدةيملأ بالون ليّن المعدة جزئيًا لمدة 6 أو 12 شهرًا – مرافق مؤقت، من دون جراحة. اعرف المزيد عن بالون المعدة.
  • علاج دوائي تحت إشراف طبيأدوية مصمّمة على غرار هرمون الشبع GLP-⁠1 الذي ينتجه الجسم، وتُستخدم عادةً بدءًا من مؤشر كتلة جسم يبلغ 30، ومع وجود أمراض مصاحبة بدءًا من 27. اعرف المزيد عن العلاج الدوائي Weight Doctors®‎ GLP-⁠1.

يعتمد اختيار البديل المناسب على مؤشر كتلة الجسم، وهدف إنقاص الوزن، والأمراض المصاحبة، وعلى ما إذا كان الإجراء مناسبًا لك. فعند ارتفاع مؤشر كتلة الجسم ووجود أمراض مصاحبة واضحة، تكون الجراحة غالبًا في المقدمة، أما عند انخفاض مؤشر كتلة الجسم فيُفضَّل غالبًا إجراء من دون شقّ.

الاستشارة

يوضّح الأطباء الأخصائيون والطبيبات الأخصائيات في Weight Doctors®‎ في حديث شخصي الطريق الذي يناسب مؤشر كتلة جسمك وهدفك وصحتك – في العيادة أو هاتفيًا أو عبر الفيديو، دون التزام 100%. نحن لا نقدّم حزام المعدة؛ وتتوفر لك الخيارات التالية: Weight Doctors BARIATRICS®‎ مع تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة، وWeight Doctors SLEEVE®‎ بالمنظار، وطرق من دون إجراء. وإذا كان لديك حزام معدة بالفعل وتعاني من شكاوى، فإن عيادة Weight Doctors®‎ REVISION في خدمتك – حتى لو أُجريت لك العملية في مكان آخر. احجز استشارة

الأسئلة الشائعة

أسئلة وأجوبة

سؤالك غير موجود هنا؟ سيخصّص له طبيبك الأخصائي الوقت الكافي خلال الاستشارة.

هل لا يزال حزام المعدة يُستخدم اليوم؟

نعم، لا تزال بعض العيادات تقدّمه. أما ما إذا كان الحزام مناسبًا في الحالة الفردية، فتوضّحه استشارة في مركز لجراحة السمنة.

كم يمكن إنقاص الوزن بحزام المعدة؟

يختلف ذلك كثيرًا من شخص لآخر. والعوامل الحاسمة هي ضبط الحزام، والعادات الغذائية، والمتابعة بعد العلاج، والحركة في الحياة اليومية. ولا يوجد إجراء يضمن إنقاص الوزن.

هل يمكن إزالة حزام المعدة دون جراحة؟

لا. فالإزالة إجراء يتم عادةً بتقنية ثقب المفتاح. ومن دون جراحة لا يمكن إلا تغيير اتساع الحزام عبر المنفذ.

هل يتحمّل صندوق التأمين الصحي الألماني AOK تكاليف حزام المعدة؟

تسري على AOK المبادئ نفسها التي تسري على جميع صناديق التأمين الصحي القانونية الألمانية: عند وجود استطباب طبي وفق الإرشادات الطبية توجد فرصة لتغطية التكاليف، وذلك عادةً بدءًا من مؤشر كتلة جسم يبلغ 40، أو بدءًا من 35 مع أمراض مصاحبة، وغالبًا بعد برنامج متعدد الوسائط مدته 6 أشهر. ومن دون ضرورة طبية لا يتحمّل صندوق التأمين التكاليف عادةً.

أيهما أفضل: حزام المعدة أم تكميم المعدة؟

لا يوجد «أفضل» إلا في الحالة الفردية. فحزام المعدة قابل للإزالة ولا يُستأصل فيه أي نسيج، لكنه يحتاج إلى ضبط منتظم. أما في تكميم المعدة فيُزال جزء كبير من المعدة بشكل دائم؛ ولا حاجة إلى جسم غريب أو عمليات ضبط. ويعتمد الإجراء المناسب على مؤشر كتلة الجسم، والأمراض المصاحبة مثل الارتجاع، وعلى توقعاتك.

هل يمكن إجراء جراحة سمنة أخرى بعد ربط المعدة؟

نعم. يمكن التحويل إلى تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة، وذلك بحسب نتائج الفحص في عملية واحدة أو في عمليتين. ويُفحص قبل ذلك وضع المعدة والشكاوى المحتملة فحصًا دقيقًا.

هل يُشعَر بربط المعدة في الحياة اليومية؟

لا يمكن الشعور بالحزام نفسه من الخارج، أما المنفذ (Port) الموجود تحت الجلد فيستطيع بعض الأشخاص تحسّسه. ويظهر أثر الحزام في الحياة اليومية بشكل خاص أثناء الأكل: إذ تصبح اللقمات الصغيرة والمضغ البطيء عادة، وإلا فقد يحدث شعور بالضغط أو تقيؤ.

اقرأ المزيد

قد يهمك أيضًا

جميع العلاجات في لمحة

مجموعة واسعة من الخدمات
دون إجراء
جراحة
  1. دون إجراءWeight Doctors®‎ العلاج الدوائي GLP-⁠1دوائي، دون إجراء
  2. دون إجراءWeight Doctors®‎ 360°التدريب الغذائي
  3. طويل الأمدجديدWeight Doctors®‎ hydroGMAبالمنظار، دون شق جراحي
  4. دون جراحةWeight Doctors®‎ بالون المعدةمؤقت، وقابل للبلع أيضًا
  5. دون جراحةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors SLEEVE®‎بالمنظار، دائم
  6. بالجراحةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors BARIATRICS®‎جراحي، طفيف التوغّل
  7. بالجراحةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors®‎ REVISIONإجراء تصحيحي بعد جراحة السمنة
  8. الوذمة الشحميةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors®‎ جراحة الوذمة الشحميةشفط الدهون في حالة الوذمة الشحمية
  9. بعد إنقاص الوزنممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors®‎ RESHAPEبعد إنقاص الوزن

* للمرضى المؤمَّن عليهم في التأمين الصحي القانوني الألماني: إذا ثبت الاستطباب الطبي وفق إرشادات DGAV، فقد يكون استرداد التكاليف ممكنًا.

النشرة الإخبارية

أخبار من Weight Doctors®‎

علاجات جديدة، ومواعيد مثل ندواتنا عبر الإنترنت، ومعلومات حول إنقاص الوزن – مباشرةً إلى بريدك الإلكتروني. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت بنقرة واحدة.

يمكنني سحب موافقتي في أي وقت، على سبيل المثال عبر رابط إلغاء الاشتراك في كل رسالة.

محمي بنظام لمكافحة الرسائل المزعجة يراعي حماية البيانات، دون تتبّع ودون ملفات تعريف الارتباط.

* حقول إلزامية

الاستشارة

الآن إلى Weight Doctors®‎ Experience الخاصة بك.

الخطوة الأولى هي محادثة: اختر هنا عبر الإنترنت العلاج والموقع والموعد – استشارة حضورية أو عبر الفيديو أو بالهاتف.

  • 100% دون التزام
  • شخصيًا مع طبيبك الأخصائي
  • موعد عبر الإنترنت، على مدار الساعة
  • 23 موقعًا في 6 دول

تفضّل الاتصال؟ ⁦0800 84 84 777⁩الاثنين–الجمعة 08:00–20:00 · السبت 09:00–15:00

Weight Doctors®‎ في 23 موقعًا في 6 دول23 موقعًا

أيّ موقع هو الأقرب إليك؟⁦0800 84 84 777⁩

احجز استشارةاحجز استشارة

الاستشارة الشخصية

هل لديك سؤال؟

اكتب لنا – سيتواصل فريقنا معك شخصيًا.