0800 84 84 777
Danışma randevusu alDanışma randevusu al
3.103 değerlendirmeWeight Doctors® grubuna ait · %97 tavsiye oranıRehber · 8 dk. okuma süresi

Mide bandı: işleyiş, maliyetler ve alternatifler

Mide bandı uzun süre ileri derecede fazla kilo durumunda en bilinen ameliyatlardan biriydi. Nasıl etki ettiği, kimler için söz konusu olabileceği, maliyeti ve bugün hangi yöntemlerin daha sık tercih edildiği.

Danışma randevusu alRehberdeki tüm konular

Kısaca en önemlileri

  1. İlkeAyarlanabilir bir silikon bant, kapalı (laparoskopik) yöntemle yapılan bir ameliyatla midenin üst kısmının etrafına yerleştirilir. Bunun üzerinde küçük bir ön mide cebi oluşur; böylece küçük miktarlar bile tokluk hissi oluşturabilir.
  2. Ayarlanabilir ve çıkarılabilirCilt altındaki küçük bir port aracılığıyla bant daraltılabilir veya genişletilebilir. Mideden hiçbir şey alınmaz, bant yeniden çıkarılabilir.
  3. Maliyetler ve Alman sağlık sigortasıObezite ameliyatlarında kılavuzlara uygun endikasyon olduğunda Alman sağlık sigortasınca masrafların karşılanması şansı vardır; bu genellikle 40 BMI’dan itibaren veya eşlik eden hastalıklarla birlikte 35 BMI’dan itibaren geçerlidir.
  4. AlternatiflerBMI’ya ve hedefe göre tüp mide (gastric sleeve), mide bypassı (gastrik bypass), kesi gerektirmeyen endoskopik mide küçültme, mide balonu veya hekim eşliğinde bir GLP-⁠1 tedavisi söz konusu olabilir.

Kişisel danışma

Daha fazlasını merak mı ediyorsunuz?

İletişim bilgilerinizi buraya bırakmanız yeterli. Ekibimiz en kısa sürede sizinle iletişime geçecek.

Mide bandı nedir?

Mide bandı – tıbbi adıyla “laparoskopik ayarlanabilir mide bandı”, İngilizcesiyle “gastric banding” – obezite cerrahisinin, yani hastalık düzeyindeki fazla kilo için yapılan ameliyatların bir yöntemidir. Silikondan bir halka, mide girişinin hemen altında midenin etrafına yerleştirilir ve onu daraltır. Bandın üstünde, pouch adı verilen küçük bir ön mide cebi oluşur. Bu cep yemek yerken hızla dolar, besinler daralan bölgeden midenin geri kalanına ancak yavaşça geçer.

Mide bandı yalnızca kısıtlayıcı olarak etki eder: Bir seferde yenebilecek miktarı sınırlar. Mide bypassından farklı olarak besinlerin bağırsaktaki yolu değiştirilmez ve tüp mideden farklı olarak mide dokusu alınmaz.

Bant nasıl ayarlanır

Bandın iç kısmında, ince bir hortumla küçük bir porta bağlı bir hazne bulunur. Port, cilt altında karın kaslarının üzerinde yer alır. Hekim bu port aracılığıyla ince bir iğneyle serum fizyolojik ekleyebilir veya çekebilir; böylece bant daraltılır veya genişletilir. Uygun ayar bulunana kadar genellikle birkaç randevu gerekir. Daha sonra da, örneğin şikâyetler olduğunda veya kilo durduğunda, bir ayarlama gerekebilir.

Mide bandı ameliyatı nasıl yapılır?

Bant laparoskopik olarak, yani kapalı (laparoskopik) yöntemle minimal invaziv şekilde ve genel anestezi altında yerleştirilir. Ameliyat ekibi karındaki birkaç küçük girişten kamerayı ve aletleri içeri sokar, bandı midenin üst kısmının etrafına yerleştirir ve portu cilt altına sabitler.

Sonraki ilk haftalarda beslenme adım adım, sıvıdan püre kıvamına ve katı gıdalara doğru geliştirilir. Bantla birlikte kalıcı olarak şu kural geçerlidir: küçük lokmalar, iyice çiğnemek, yavaş yemek ve aynı anda içmemek. Çok büyük veya iyi çiğnenmemiş lokmalar daralan bölgede takılabilir ve baskı hissine ya da kusmaya yol açabilir.

3D gözlük takan iki cerrah kapalı yöntemle ameliyat ediyor, arkada monitör

Mide bandı kimler için söz konusu olabilir?

Mide bandı için temelde diğer obezite ameliyatlarıyla aynı koşullar geçerlidir. İlk ölçüt olarak vücut kitle indeksi (BMI) kullanılır: Bir ameliyat genellikle 40 BMI’dan itibaren ya da tip 2 diyabet, yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi eşlik eden hastalıklar varsa 35 BMI’dan itibaren düşünülür. Buna genellikle şunlar eklenir: Konservatif kilo verme denemeleri tükenmiş olmalı, en az 18 yaşında olunmalı, gebelik bulunmamalı ve yakın zamanda planlanmamalı, ruhsal durum da dengeli olmalıdır.

Somut durumda hangi yöntemin uygun olduğu ayrıca yeme alışkanlıklarına, eşlik eden hastalıklara ve beklentilere bağlıdır. Bant yalnızca miktarı sınırladığı için, örneğin yüksek kalorili içeceklere veya daralan bölgeden kolayca geçen yumuşak, tatlı yiyeceklere karşı pek etkili değildir.

Mide bandının avantajları ve dezavantajları

Mide bandının lehine olanlar

  • Doku alınmazMide ve bağırsak şeklini korur, girişim temelde geri alınabilirdir.
  • AyarlanabilirDaralan bölge yeni bir ameliyat gerekmeden ayarlanabilir.
  • Bağırsağın yönlendirilmesi yokBesinler bağırsağın tamamından geçmeye devam eder.

Karşı çıkanlar

  • Uzun vadeli takip ve bakımBandın ayarlanması ve kontrol edilmesi gerekir, çoğu zaman yıllar boyunca.
  • Karında yabancı cisimBant, hortum ve port yerinden kayabilir, sızdırabilir veya şikâyetlere yol açabilir.

Riskler ve olası uzun vadeli sorunlar

Genel anestezi altında yapılan her ameliyat gibi mide bandının yerleştirilmesinin de kanama, enfeksiyon veya tromboz gibi genel riskleri vardır. Banda özgü olarak ayrıca ancak aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilen sorunlar da vardır:

  • Slippage (kayma)Bant yerinden kayar, pouch genişler. Sonuçları mide yanması, kusma veya yutma güçlüğü olabilir.
  • Migration (mide duvarına ilerleme)Bant yavaş yavaş mide duvarının içine ilerler. Bu bazen uzun süre fark edilmez ve örneğin etkinin azalması veya porttaki bir iltihapla dikkat çeker.
  • Pouch’un veya yemek borusunun genişlemesiBant uzun süre çok dar kalırsa, üstündeki bölge genişleyebilir.
  • Port veya hortumla ilgili sorunlarPort dönebilir veya iltihaplanabilir, hortum sızdırabilir; bu durumda bant artık güvenilir şekilde ayarlanamaz.
  • ReflüMide yanması ve ekşi geğirme, sıklıkla geceleri.

Şiddetli karın ağrısı, sürekli kusma, besinlerin artık geçmemesi veya ateş durumunda değerlendirme derhâl bir hekim tarafından yapılmalıdır. Nefes darlığı, göğüs ağrısı veya hızlı bir kötüleşme durumunda 112 acil hattını arayın.

Mide bandıyla şikâyetleri olan veya yeniden kilo alan kişi yanlış bir şey yapmış değildir. Obezite kronik bir hastalıktır; bir sonraki tedavi adımı nadir bir durum ya da kişisel bir başarısızlık değildir.

Ameliyathane hemşiresi bir operatörü steril olarak giydiriyor

Kişisel danışma

Daha fazlasını merak mı ediyorsunuz?

İletişim bilgilerinizi buraya bırakmanız yeterli. Ekibimiz en kısa sürede sizinle iletişime geçecek.

Mide bandını çıkarmak: ne zaman ve nasıl?

Mide bandı şikâyetlere veya komplikasyonlara yol açtığında, artık istendiği gibi etki etmediğinde ya da hasta bunu istediğinde çıkarılır. Çıkarma işlemi de genellikle kapalı (laparoskopik) yöntemle yapılır. Sonrasında midede artık daralan bir bölge kalmaz: Tokluk hissi yeniden eski haline döner ve başka bir tedavi yapılmazsa kilo çoğu zaman yeniden artar.

Bu nedenle çıkarma sırasında çoğunlukla nasıl devam edileceği sorusu da gündeme gelir. Başka bir yönteme geçmek mümkündür; örneğin tüp mide veya mide bypassı – tek bir ameliyatta ya da arada bir ara verilerek iki adımda. Hangi yolun anlamlı olduğu midenin durumuna, reflü gibi şikâyetlere ve kilonun seyrine bağlıdır ve bir mide endoskopisi ile diğer tetkiklerden sonra kararlaştırılır. Daha önceki bir mide ameliyatından sonra yapılan girişimlere revizyon denir; bu konuda daha fazlası Weight Doctors® REVISION sayfasında.

Hekim bir muayenede endoskopu yönlendiriyor

Mide bandının maliyeti nedir?

Mide bandı için sabit bir fiyat yoktur. Maliyetler kliniğe, ön muayene ile takip ve bakımın kapsamına, hastanede kalışa ve anesteziye bağlıdır. Teklifleri karşılaştırırken neyin dahil olduğuna bakmak faydalıdır: ön muayeneler, ameliyat, yatarak tedavi, beslenme desteği ve sonraki aylardaki bant ayarlamaları. Özellikle ayarlamalar ve kontroller mide bandında çoğu zaman yıllar boyu sürer ve bu nedenle hesaba katılmalıdır.

Mide bandı ve Alman sağlık sigortası

Obezite ameliyatlarında kılavuzlara uygun tıbbi endikasyon olduğunda Alman sağlık sigortası tarafından masrafların karşılanması şansı vardır – genellikle 40 BMI’dan itibaren veya kabul edilen eşlik eden hastalıklarla birlikte 35 BMI’dan itibaren. Çoğunlukla öncesinde beslenme danışmanlığı, hareket ve psikolojik destek içeren 6 aylık bir multimodal program (MMK) yer alır. MMK bir ön koşuldur, ancak kendisi sağlık sigortasının karşıladığı bir hizmet değildir. Tıbbi gereklilik olmadan sağlık sigortası masrafları genellikle karşılamaz. Bu ilkeler, ister AOK, ister Ersatzkasse ya da Betriebskrankenkasse olsun, tüm yasal sağlık sigortaları için geçerlidir. Bu konuda daha fazlası: Mide küçültme ve Alman sağlık sigortası.

Mide bandına alternatifler: bugün çoğunlukla neler tercih ediliyor

Bunlara ameliyatsız yöntemler de eklenmiştir. Kısa bir genel bakış:

  • Tüp mideMide kapalı (laparoskopik) yöntemle boyuna küçültülür, büyük kısmı alınır. Geriye 150–200 ml hacimli dar bir tüp kalır. Tüp mide ameliyatı hakkında daha fazlası.
  • Mide bypassıMidenin üst kısmından ince bağırsağa doğrudan bağlanan küçük bir cep oluşturulur. Bypass miktarı sınırlar, besinlerin emilimini azaltır ve metabolizmayı değiştirir. Mide bypassı hakkında daha fazlası.
  • Endoskopik mide küçültmeBir mide endoskopisi sırasında mide içeriden büzülür; karında kesi olmadan ve genellikle ayakta tedavi olarak. Bantta olduğu gibi mide tamamen vücutta kalır; ayarlanması gereken bir bant yoktur. Weight Doctors SLEEVE® hakkında daha fazlası.
  • Mide balonuYumuşak bir balon mideyi 6 veya 12 ay boyunca kısmen doldurur – ameliyatsız, geçici bir yardımcı. Mide balonu hakkında daha fazlası.
  • Hekim eşliğinde ilaç tedavisiVücudun kendi tokluk hormonu GLP-⁠1’i taklit eden ilaçlar; genellikle 30 BMI’dan itibaren, eşlik eden hastalıklarla birlikte 27 BMI’dan itibaren. Weight Doctors® GLP-⁠1 farmakoterapisi hakkında daha fazlası.

Hangi alternatifin uygun olduğu BMI’ya, kilo verme hedefine, eşlik eden hastalıklara ve bir girişimin sizin için söz konusu olup olmadığına bağlıdır. Yüksek BMI ve belirgin eşlik eden hastalıklarda çoğunlukla ameliyat ön plandadır, daha düşük BMI’da ise daha çok kesi gerektirmeyen bir yöntem.

Danışma görüşmesi

BMI’nıza, hedefinize ve sağlığınıza hangi yolun uygun olduğunu Weight Doctors® uzman hekimleri kişisel bir görüşmede sizinle birlikte netleştirir – yüz yüze, telefonla veya görüntülü, %100 bağlayıcı olmayan şekilde. Mide bandı uygulamıyoruz; seçenekler arasında tüp mide ve mide bypassı ile Weight Doctors BARIATRICS®, endoskopik Weight Doctors SLEEVE® ve girişim gerektirmeyen yollar bulunur. Zaten bir mide bandınız varsa ve şikâyetleriniz bulunuyorsa, Weight Doctors® REVISION muayenesi sizin için orada – başka bir yerde ameliyat olmuş olsanız bile. Danışma randevusu al

Sık sorulan sorular

Sorular ve yanıtlar

Sorunuz burada yok mu? Danışma görüşmesinde uzman hekiminiz bunun için size zaman ayırır.

Mide bandı bugün hâlâ uygulanıyor mu?

Evet, bazı klinikler bunu sunmaya devam ediyor. Bir bandın somut durumda uygun olup olmadığını obezite cerrahisi merkezindeki bir danışma görüşmesi netleştirir.

Mide bandıyla ne kadar kilo verilir?

Bu kişiden kişiye çok farklıdır. Belirleyici olan bandın ayarı, yeme alışkanlıkları, takip ve bakım ile günlük hayattaki harekettir. Hiçbir yöntemle kilo kaybı garanti değildir.

Mide bandı ameliyatsız çıkarılabilir mi?

Hayır. Çıkarma işlemi, genellikle kapalı (laparoskopik) yöntemle yapılan bir girişimdir. Ameliyatsız olarak yalnızca bandın genişliği port aracılığıyla değiştirilebilir.

AOK mide bandının masraflarını karşılar mı?

AOK için de tüm Alman yasal sağlık sigortaları için geçerli olan ilkeler geçerlidir: Kılavuzlara uygun tıbbi endikasyon olduğunda masrafların karşılanması şansı vardır; genellikle 40 BMI’dan itibaren veya eşlik eden hastalıklarla birlikte 35 BMI’dan itibaren ve çoğunlukla 6 aylık bir multimodal programdan sonra. Tıbbi gereklilik olmadan sağlık sigortası masrafları genellikle karşılamaz.

Hangisi daha iyi: mide bandı mı, tüp mide mi?

“Daha iyi” ancak somut duruma göre söylenebilir. Mide bandı geri alınabilir ve doku alınmaz, ancak düzenli ayarlamalar gerektirir. Tüp midede midenin büyük kısmı kalıcı olarak alınır; yabancı cisim ve ayarlamalar söz konusu olmaz. Hangi yöntemin uygun olduğu BMI’ya, reflü gibi eşlik eden hastalıklara ve beklentilerinize bağlıdır.

Mide bandından sonra başka bir mide ameliyatı yapılabilir mi?

Evet. Bulgulara bağlı olarak tek veya iki ameliyatla tüp mide (gastric sleeve) ya da mide bypassına (gastrik bypass) geçiş mümkündür. Öncesinde midenin durumu ve olası şikâyetler ayrıntılı olarak incelenir.

Mide bandı günlük yaşamda hissedilir mi?

Bandın kendisi dışarıdan hissedilmez; deri altındaki portu bazı kişiler elle fark edebilir. Günlük yaşamda band kendini özellikle yemek yerken belli eder: Küçük lokmalar ve yavaş çiğneme alışkanlık hâline gelir, aksi takdirde baskı hissi veya kusma olabilir.

Merkezler

Mide küçültme yakınınızda

Merkez bulucuya git

Rehber

Mide ameliyatı hakkında daha fazlası

Rehberdeki tüm konular
Devamını oku

Bunlar da ilginizi çekebilir

Tüm tedavilere genel bakış

Geniş hizmet yelpazesi
girişimsiz
Ameliyat
  1. İşlemsizWeight Doctors® GLP-⁠1 Farmakoterapisiİlaçla, girişimsiz
  2. İşlemsizWeight Doctors® 360°Beslenme koçluğu
  3. Uzun süreliYeniWeight Doctors® hydroGMAEndoskopik, kesisiz
  4. AmeliyatsızWeight Doctors® MİDE BALONUSüreli, yutulabilir seçenekle de
  5. AmeliyatsızSağlık sigortasıyla da mümkün*Weight Doctors SLEEVE®Endoskopik, kalıcı
  6. AmeliyatlıSağlık sigortasıyla da mümkün*Weight Doctors BARIATRICS®Cerrahi, minimal invaziv
  7. AmeliyatlıSağlık sigortasıyla da mümkün*Weight Doctors® REVISIONMide ameliyatı sonrası düzeltme girişimi
  8. LipödemSağlık sigortasıyla da mümkün*Weight Doctors® Lipödem AmeliyatıLipödemde liposuction (yağ aldırma)
  9. Kilo verdikten sonraSağlık sigortasıyla da mümkün*Weight Doctors® RESHAPEKilo verdikten sonra

* Alman yasal sağlık sigortalı hastalar için: Tıbbi endikasyon DGAV kılavuzlarına uygun olarak belirlenirse masrafların karşılanması mümkün olabilir.

Bülten

Weight Doctors®’tan yenilikler

Yeni tedaviler, webinarlarımız gibi etkinlikler ve kilo verme hakkında bilgiler – doğrudan e-posta kutunuza. Aboneliği istediğiniz zaman tek tıkla iptal edebilirsiniz.

Onayımı istediğim zaman, örneğin her e-postadaki abonelikten çıkma bağlantısı üzerinden geri alabilirim.

Gizlilik dostu bir spam korumasıyla korunuyor; izleme ve çerez yok.

* Zorunlu alanlar

Danışma görüşmesi

Şimdi Weight Doctors® Experience’a.

İlk adım bir görüşmedir: Burada online olarak tedaviyi, merkezi ve randevuyu seçin – yerinde, görüntülü veya telefonla danışma.

  • %100 bağlayıcı olmayan
  • Uzman hekiminizle yüz yüze
  • Online randevu, günün her saati
  • 6 ülkede 23 merkez

Telefonla mı tercih edersiniz? 0800 84 84 777Pzt–Cum 08.00–20.00 · Cmt 09.00–15.00

Weight Doctors® 6 ülkede 23 merkezde23 merkez

Size en yakın merkez hangisi?0800 84 84 777

Danışma randevusu alDanışma randevusu al

Kişisel danışma

Bir sorunuz mu var?

Bize yazın, ekibimiz sizinle bizzat iletişime geçsin.