النمساموقعك
Nederlandموقعك
United Kingdomموقعك
South Africaموقعك
Internationalموقعك
ناميبيا
Weight Doctors® العلاج الدوائي GLP-1دوائي، دون إجراء3–12 شهرًا · ابتداءً من 599 €علاج دوائي تحت إشراف طبي مع مراقبة منتظمة للتقدّم – دون أي إجراء.
دون إجراء
3,087 تقييمًالمجموعة Weight Doctors® · معدل توصية 97%المدونة · 10 أغسطس 2022 · 4 دقائق قراءة
فقدان الوزن بعد خمس سنوات من تكميم المعدة بالمنظار (Endo-Sleeve) ما تُظهره دراسة طويلة الأمد
تابعت إحدى أطول الدراسات حول تكميم المعدة بالمنظار باستخدام OverStitch™ فقدان الوزن لدى 216 مريضة ومريضًا على مدى خمس سنوات. نظرة عامة على تصميم الدراسة ونتائجها.
تمت المراجعة الطبية من قِبلPriv.-Doz. Dr. med. Dörte Wichmannطبيبة أخصائية في جراحة الأحشاء ومتخصصة في علاج السمنة بالمنظار (Endobariatrics)آخر تحديث:
الوضع الحالي: نُشر هذا المقال في عام 2022. وقد درست الدراسة تقنية OverStitch™ المستخدمة آنذاك؛ أما لدى Weight Doctors® فتُستخدم اليوم OverStitch NXT™ أو pose® 3.0 Double Helix.
الإجراء
ما هو تكميم المعدة بالمنظار باستخدام OverStitch™؟
تكميم المعدة بالمنظار باستخدام تقنية OverStitch™ الخالية من النيكل – ويُسمّى بلغة الاختصاص رأب المعدة الأنبوبي بالمنظار (Endoscopic Sleeve Gastroplasty) – يصغّر المعدة بشكل دائم، ويُعدّ خيارًا ممكنًا للأشخاص الذين يعانون من زيادة شديدة في الوزن والسمنة المفرطة. وتحت التخدير العام يُدخَل جهاز خياطة بالمنظار بحذر عبر الفم والمريء إلى المعدة؛ ثم تجمّع غرز مثبّتة (بالإنجليزية «plications») المعدة من الداخل.
يهدف هذا الإجراء إلى تحقيق نتيجة مشابهة لاستئصال المعدة الأنبوبي جراحيًا (جراحة تكميم المعدة)، دون الحاجة إلى عملية جراحية. ومقارنةً بها يُعدّ أقل خطورة، والتعافي أقصر، ولا تبقى أي شقوق أو ندوب.
يناسب تكميم المعدة بالمنظار بشكل خاص الأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم 30 فأكثر، والذين جرّبوا من قبل طرقًا أخرى لإنقاص الوزن – مثل الحمية والرياضة – دون نجاح دائم.
الدراسة
إحدى أطول الدراسات حول تكميم المعدة بالمنظار
تستمر معظم الدراسات حول إنقاص الوزن في حالات زيادة الوزن والسمنة المفرطة سنة إلى سنتين. أما عمل Sharaiha وزملائه (2021) فيُعدّ في المقابل من أطول الدراسات حول تكميم المعدة بالمنظار باستخدام OverStitch™: إذ تابع إنقاص الوزن حتى خمس سنوات بعد الإجراء.
شملت الدراسة المريضات والمرضى الذين استوفوا أحد الشروط التالية:
- مؤشر كتلة جسم يزيد على 30، أو يزيد على 27 مع أمراض مصاحبة، إذا لم تحقق طرق أخرى غير توغّلية من قبل أكثر من 5% من فقدان الوزن
- مؤشر كتلة جسم يزيد على 40، إذا رُفضت جراحة السمنة أو كان لا بد من فقدان الوزن قبل عملية جراحية
- علاج دوائي سابق لإنقاص الوزن، بقي الوزن بعده مستقرًا لمدة ثلاثة أشهر أو زاد خلاله
بلغ متوسط العمر 46 عامًا (33–59 عامًا)، ومتوسط مؤشر كتلة الجسم قبل الإجراء 39 (33–45). ولم يخضع 213 من أصل 216 مريضة ومريضًا لأي إجراء من إجراءات جراحة السمنة من قبل.
الهدف
ما الذي دُرس
كانت الأهداف الرئيسية فقدان إجمالي وزن الجسم (Total Body Weight Loss, TBWL) وفقدان الوزن الزائد (Excess Weight Loss, EWL) بعد تكميم المعدة بالمنظار. وجرى الوزن قبل الإجراء وفي الفحوص الدورية بعد 1 و3 و6 و12 و24 شهرًا، ثم سنويًا بعد ذلك.
وإضافةً إلى ذلك، عُرض علاج دوائي مرافق إذا لم يتحقق فقدان للوزن بنسبة 5% على الأقل في الأشهر الثلاثة الأولى بعد الإجراء، أو إذا ارتفع الوزن مجددًا في أي وقت بعد ذلك.
النتائج
فقدان الوزن بعد 1 و3 و5 سنوات
استنادًا إلى الوزن الأولي والوزن الزائد، قيّمت الدراسة TBWL وEWL في الفحوص بعد 1 و3 و5 سنوات:
| التوقيت | إجمالي وزن الجسم (TBWL) | الوزن الزائد (EWL) |
|---|---|---|
| بعد سنة واحدة | في المتوسط 15.6%؛ وفقدت الغالبية العظمى 5–10% من وزن الجسم | في المتوسط 47.9%؛ وحقق 80% نسبة EWL لا تقل عن 25% |
| بعد 3 سنوات | في المتوسط 14.9%؛ وحافظ 85% على فقدان للوزن بنسبة 5%، و63% بنسبة 10% | في المتوسط 45.1%؛ واحتفظ 68% بنسبة EWL لا تقل عن 25% |
| بعد 5 سنوات | في المتوسط 15.9%؛ وحافظ 90% على TBWL بنسبة 5%، و61% بنسبة 10% | في المتوسط 45.3%؛ واحتفظ 74% بنسبة EWL لا تقل عن 25% |
لم يستعد 75% من المريضات والمرضى وزنهم خلال فترة المتابعة. وشهد 27% زيادة طفيفة في الوزن بين الشهر الثالث والشهر التاسع بعد الإجراء، فبدؤوا لذلك علاجًا دوائيًا – ساعد على منع المزيد من الزيادة، لكن فقدان الوزن لم يكن بذلك أكبر مقارنةً بالمرضى الذين لم يتناولوا أدوية.
الخلاصة
ماذا تعني النتائج
تُعدّ هذه الدراسة من الدراسات القليلة التي بحثت إنقاص الوزن بعد تكميم المعدة بالمنظار باستخدام OverStitch™ على مدى خمس سنوات. فبعد خمس سنوات، بلغت نسبة TBWL لدى 90% من المريضات والمرضى 5% أو أكثر، وبلغت نسبة EWL لدى 74% منهم 25% أو أكثر – وهو مؤشر على أن تكميم المعدة بالمنظار يمكن أن يكون إجراءً فعالًا لعلاج السمنة المفرطة. وتختلف النتائج من شخص لآخر.
وتكمن أهمية ذلك في أن فقدان 5% فقط من الوزن يمكن أن يحسّن الحالة الصحية بشكل ملموس، ويقلّل خطر الأمراض المصاحبة مثل ارتفاع مستويات الكوليسترول والسكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية. والنتائج واعدة؛ لكن لفهم تكميم المعدة بالمنظار كعلاج طويل الأمد بشكل أفضل، لا بد من مزيد من الدراسات طويلة الأمد.
لدى Weight Doctors® يُعدّ تكميم المعدة بالمنظار جزءًا من Weight Doctors SLEEVE® – ويمكنك قراءة المزيد عن التقنية المستخدمة اليوم في OverStitch NXT™.
المصادر: Sharaiha, Reem Z., et al. «Five-Year Outcomes of Endoscopic Sleeve Gastroplasty for the Treatment of Obesity.» Clinical Gastroenterology and Hepatology، المجلد 19، العدد 5، مايو 2021، الصفحات 1051–1057، doi.org/10.1016/j.cgh.2020.09.055 · «Endoscopic Sleeve Gastroplasty (Accordion) Procedure.» The Johns Hopkins Digestive Weight Loss Center, Johns Hopkins Medicine، 16 فبراير 2021.
مواقع
تصغير المعدة بالقرب منك
- تصغير المعدة آخن
- تصغير المعدة برلين
- تصغير المعدة دورتموند
- تصغير المعدة دوسلدورف
- تصغير المعدة آيندهوفن
- تصغير المعدة فرانكفورت
- تصغير المعدة فرايبورغ
- تصغير المعدة هامبورغ
- تصغير المعدة هانوفر
- تصغير المعدة هايدلبرغ
- تصغير المعدة لايبزيغ
- تصغير المعدة ميونخ
- تصغير المعدة نورنبيرغ
- تصغير المعدة سالزبورغ
- تصغير المعدة شتوتغارت
- تصغير المعدة Wertheim
- تصغير المعدة فيسبادن
SLEEVEعلاج السمنة المفرطة بالمنظار ما الدور الذي يؤديه إلى جانب GLP-1؟
غيّرت أدوية GLP-1 علاج السمنة المفرطة. في ENDO Podcast تشرح Priv.-Doz. Dr. med. Dörte Wichmann المكانة التي تحتلها الإجراءات بالمنظار اليوم – وما الذي سيأتي لاحقًا.
1 د
SLEEVEتصغير المعدة دون جراحة: مقارنة بين الطرق
تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة أو Weight Doctors SLEEVE®: كيف تعمل إجراءات تصغير المعدة، وفيمَ تختلف، وأيّ خيار يناسب مَن.
5 د
SLEEVEالفعالية تكمن في الجمع Weight Doctors SLEEVE® مع GLP-1
تصغير المعدة بالمنظار والعلاج بـ GLP-1 معًا: ما الذي تُظهره دراسة من عام 2024 حول الجمع بينهما، وكيف تعمل إجراءات SLEEVE، ولمن يمكن أن يكون هذا الطريق خيارًا.
8 د
اقرأ المزيد
قد يهمك أيضًا
جميع العلاجات في لمحة
مجموعة واسعة من الخدمات
دون إجراء
جراحة
- دون إجراءWeight Doctors® العلاج الدوائي GLP-1دوائي، دون إجراء
- دون إجراءWeight Doctors® 360°التدريب الغذائي
- طويل الأمدجديدWeight Doctors® hydroGMAبالمنظار، دون شق جراحي
- دون جراحةWeight Doctors® بالون المعدةمؤقت، وقابل للبلع أيضًا
- دون جراحةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors SLEEVE®بالمنظار، دائم
- بالجراحةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors BARIATRICS®جراحي، طفيف التوغّل
- بالجراحةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors® REVISIONإجراء تصحيحي بعد جراحة السمنة
- الوذمة الشحميةممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors® جراحة الوذمة الشحميةشفط الدهون في حالة الوذمة الشحمية
- بعد إنقاص الوزنممكن أيضًا عبر التأمين الصحي*Weight Doctors® RESHAPEبعد إنقاص الوزن
* للمرضى المؤمَّن عليهم في التأمين الصحي القانوني الألماني: إذا ثبت الاستطباب الطبي وفق إرشادات DGAV، فقد يكون استرداد التكاليف ممكنًا.
النشرة الإخبارية
أخبار من Weight Doctors®
علاجات جديدة، ومواعيد مثل ندواتنا عبر الإنترنت، ومعلومات حول إنقاص الوزن – مباشرةً إلى بريدك الإلكتروني. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت بنقرة واحدة.
الاستشارة
الآن إلى Weight Doctors® Experience الخاصة بك.
الخطوة الأولى هي محادثة: اختر هنا عبر الإنترنت العلاج والموقع والموعد – استشارة حضورية أو عبر الفيديو أو بالهاتف.
- 100% دون التزام
- شخصيًا مع طبيبك الأخصائي
- موعد عبر الإنترنت، على مدار الساعة
- 23 موقعًا في 6 دول
- العلاج
- الموقع
- نوع الموعد
- الموعد
- بياناتك
- تأكيد
ما العلاج الذي يهمك؟
لم يُعثر على علاج مناسب. اختر «لم تقرر بعد؟» في أحد المجالات، وسنتصل بك.
* للمرضى المؤمَّن عليهم في التأمين الصحي القانوني الألماني: إذا ثبت الاستطباب الطبي وفق إرشادات DGAV، فقد يكون استرداد التكاليف ممكنًا.
في أي موقع تود أن تتم استشارتك؟
جارٍ التحقق من المواقع …
كيف تود أن تتم استشارتك؟
جارٍ تحميل المواعيد المتاحة …
لدى من تود حجز الموعد؟
اختر موعدك
جارٍ تحميل المواعيد المتاحة …
تفضّل الاتصال؟ 0800 84 84 777الاثنين–الجمعة 08:00–20:00 · السبت 09:00–15:00
