Obniżanie hormonu głodu greliny: jak hydroGMA może pomóc

Mniej głodu,
więcej orientacji

Głód jest regulowany przez złożoną współpracę mózgu, żołądka, jelit i hormonów. Jednym z tych hormonów jest grelina – i właśnie tu zaczyna się działanie endoskopowego leczenia Weight Doctors® hydroGMA.

Dlaczego głód nie jest kwestią siły woli

Wiele osób z nadwagą zna to błędne koło: na początku zmiany sposobu odżywiania wszystko idzie dobrze. Ale im więcej masy ciała ubywa, tym głośniejszy wydaje się głód. Porcje nagle wydają się za małe, myśli częściej krążą wokół jedzenia, a z niewielkiego apetytu szybko robi się napad głodu.

Za tym kryje się normalna reakcja obronna organizmu. Dla niego utrata masy ciała oznacza najpierw, że zapasy energii maleją. Odpowiada sygnałami, które mają zwiększyć apetyt i utrzymać masę ciała – ważną rolę odgrywa przy tym grelina. To wyjaśnia, dlaczego długoterminowe odchudzanie jest często o wiele trudniejsze niż mocne postanowienie, by jeść mniej.

Czym jest grelina?

Grelina to wytwarzany w organizmie hormon. Powstaje przede wszystkim w błonie śluzowej górnej części żołądka, w tzw. dnie żołądka (fundus), czyli pęcherzu gazowym żołądka. Gdy poziom greliny rośnie, mózg otrzymuje, mówiąc w uproszczeniu, sygnał: czas jeść. Po posiłku poziom zwykle ponownie spada.

Grelina nie jest jednak prostym przełącznikiem włącz–wyłącz. Sen, posiłki, zmiany masy ciała i inne hormony wpływają na to, jak odczuwany jest głód i sytość. Swoją rolę odgrywają także uczucia, nawyki i osobiste otoczenie. Nadwagi nie da się więc sprowadzić ani do jednego hormonu, ani do braku samokontroli.

Dlaczego grelina może utrudniać odchudzanie

Podczas diety o obniżonej kaloryczności poziom greliny może rosnąć. To hormonalne dostosowanie może przyczyniać się do tego, że w trakcie diety głód staje się silniejszy. Badania pokazują, że takie dostosowania częściowo utrzymują się także po skutecznej utracie masy ciała. Organizm próbuje więc bronić swojej dawnej masy – dokładnie wtedy, gdy wytrwanie byłoby szczególnie ważne.

To nie znaczy, że odchudzanie jest niemożliwe. Wyjaśnia to jednak, dlaczego opieka lekarska, realistyczne cele i długoterminowa strategia dają często więcej niż kolejna krótkotrwała dieta.

Czy można obniżyć grelinę w naturalny sposób?

Pojedynczy posiłek lub określony produkt nie może trwale wyłączyć greliny. Regularne posiłki, wystarczająca ilość snu, dieta bogata w białko i błonnik oraz ruch mogą jednak pomóc lepiej kontrolować głód i wspierać utratę masy ciała. Decydujący jest nie idealny plan dnia, lecz styl życia, który długoterminowo pasuje do Państwa codzienności.

Przy silnej nadwadze lub otyłości sama zmiana stylu życia nie zawsze jednak wystarcza. Wtedy – zależnie od masy wyjściowej, chorób współistniejących, dotychczasowego leczenia i osobistego celu – mogą wchodzić w grę leki, balon żołądkowy, metody endoskopowe lub operacja żołądka. Wyboru należy zawsze dokonywać wspólnie z doświadczonym zespołem lekarskim.

Czym jest hydroGMA?

Weight Doctors® hydroGMA oznacza żołądkową ablację błony śluzowej, czyli celowe leczenie błony śluzowej żołądka. Poddawana zabiegowi jest najwyższa warstwa błony śluzowej w dnie żołądka – czyli dokładnie ten obszar, w którym znajduje się duża część komórek wytwarzających grelinę. Stosowany jest system MOVIVA® firmy Erbe Elektromedizin.

Zabieg odbywa się w ramach gastroskopii: elastyczny endoskop jest wprowadzany przez usta i przełyk do żołądka. Nie są potrzebne zewnętrzne cięcia, nie usuwa się tkanki żołądka i nie pozostaje w organizmie żadne ciało obce. Medycznie dokładniejsze niż „zupełnie bez zabiegu” jest więc określenie: endoskopowo, małoinwazyjnie i bez nacięcia brzucha.

Tak działa żołądkowa ablacja błony śluzowej

Nasi lekarze specjaliści wyjaśniają hydroGMA

Jak działa ta metoda, co daje połączenie i co pokazują pierwsze doświadczenia, wyjaśniają Priv.-Doz. Dr. med. Dörte Wichmann i Dr. med. Oliver Scheffel w rozmowie krok po kroku – w dziewięciu krótkich filmach na tej stronie.

Co pokazują dotychczasowe badania?

Dotychczasowe wyniki są obiecujące, ale trzeba je właściwie ocenić. hydroGMA, czyli żołądkowa ablacja błony śluzowej dna żołądka, to nowa metoda. Dane pochodzą jak dotąd głównie z małych badań pilotażowych bez dużych randomizowanych grup porównawczych.

• hydroGMA osobnoW pierwszym badaniu klinicznym zbadano dziesięć kobiet z otyłością sześć miesięcy po samodzielnej ablacji błony śluzowej dna żołądka. Średnio straciły 7,7% masy wyjściowej. Jednocześnie grelina mierzona na czczo spadła o ponad 40%, a także głód i pragnienie jedzenia zmniejszyły się w kwestionariuszach. Dla samej hydroGMA podaje się utratę masy ciała do 15% masy wyjściowej po roku. Ze względu na małą liczbę uczestników wyniki te nie pozwalają jeszcze na wiarygodną prognozę dla poszczególnych pacjentek i pacjentów.
• hydroGMA w połączeniu z Weight Doctors SLEEVE®Obie metody działają w dwóch miejscach. hydroGMA jest ukierunkowana na głód o podłożu hormonalnym, Weight Doctors SLEEVE® zmniejsza objętość żołądka za pomocą szwów endoskopowych. W opublikowanym w 2026 roku badaniu pilotażowym dziesięcioro uczestników otrzymało najpierw ablację błony śluzowej dna żołądka, a sześć miesięcy później endoskopowe zmniejszenie żołądka. Po łącznie 18 miesiącach średnia utrata masy ciała wyniosła 22,5% masy wyjściowej – wartość dla połączenia obu metod.

Samo endoskopowe zmniejszenie żołądka osiąga według tych samych autorów już 13,6–16,2%; jaka część przypada na ablację błony śluzowej, nie da się określić bez grupy kontrolnej. Jednocześnie grelina mierzona na czczo z czasem ponownie zbliżyła się do wartości wyjściowej – jak trwały jest efekt hormonalny, trzeba więc badać dalej. Ponieważ w badaniu sprawdzano leczenie rozłożone w czasie, jego wyników nie można automatycznie przenieść na każdy zabieg łączony wykonywany jednocześnie.

Rzetelna ocena

hydroGMA to młoda metoda: w leczeniu otyłości jest to nowa technika i jeszcze nie ugruntowana metoda standardowa, stan badań jest obecnie ograniczony. Pierwsze wyniki kliniczne są obiecujące, duże badania długoterminowe wciąż trwają. Tym ważniejsze są staranna ocena kwalifikacji i uczciwa ocena tego, co jest dla Państwa realistycznie osiągalne.

Dla kogo hydroGMA może wchodzić w grę?

hydroGMA może być interesująca dla osób, które mimo uporządkowanej terapii żywieniowej i ruchowej mocno cierpią z powodu głodu lub częstej chęci jedzenia i szukają endoskopowej alternatywy dla leków lub operacji. To, czy leczenie naprawdę pasuje, zależy jednak nie tylko od masy ciała. Przed decyzją Weight Doctors® sprawdzają między innymi:

Jakie ryzyka i działania niepożądane są możliwe?

Także metoda endoskopowa bez nacięcia brzucha jest zabiegiem medycznym. We wczesnych badaniach występowały przede wszystkim przemijający ból brzucha lub uczucie ucisku, nudności, uczucie pełności, wzdęcia i dolegliwości gardła po gastroskopii. Te dolegliwości często ustępują w ciągu kilku dni.

Rzadkie, ale wymagające poważnego traktowania są powikłania, takie jak krwawienia, zakażenia, owrzodzenia błony śluzowej, zbyt głębokie uszkodzenie przez ciepło lub uszkodzenie ściany żołądka. Dlatego leczenie powinno odbywać się w doświadczonych rękach, a do opieki po zabiegu należą ochrona żołądka, dostosowane rozszerzanie diety i terminy kontrolne. Podczas rozmowy informacyjnej szczegółowo omawiane są korzyści, alternatywy i Państwa osobiste ryzyko.

Co dzieje się po leczeniu?

Po zgodzie lekarza następuje stopniowe rozszerzanie diety. Dokładne zalecenia zależą od zakresu zabiegu i od tego, czy hydroGMA przeprowadzono osobno, czy razem z Weight Doctors SLEEVE®. Leki chroniące błonę śluzową żołądka i stałe terminy kontrolne są ważnymi elementami opieki po zabiegu.

Decydujące jest: zabieg nie wykonuje całej pracy. Może zmniejszyć głód i dzięki temu stworzyć okno czasowe, w którym łatwiej kształtują się nowe nawyki. Długoterminowy efekt powstaje ze współdziałania leczenia, żywienia, ruchu, zachowania i regularnej opieki – dlatego w Weight Doctors® hydroGMA jest wpisana w kompleksową opiekę po zabiegu.

hydroGMA, GLP-⁠1 czy zmniejszenie żołądka?

Nie ma jednego leczenia, które pasuje wszystkim. Terapia GLP-⁠1 wpływa na głód i sytość bez zabiegu endoskopowego, ale trzeba ją stosować regularnie i może powodować działania niepożądane. Balon żołądkowy tymczasowo zajmuje miejsce w żołądku i później jest ponownie usuwany. Weight Doctors SLEEVE® zmniejsza żołądek endoskopowo za pomocą szwów.

Operacje takie jak rękawowa resekcja żołądka lub bypass żołądka są bardzo skuteczne, ale trwale zmieniają anatomię i wymagają dożywotniej opieki lekarskiej po zabiegu. hydroGMA uzupełnia to spektrum o nową drogę działającą hormonalnie. Która możliwość pasuje do Państwa masy ciała, chorób współistniejących i wyobrażeń, powinno zostać rozstrzygnięte podczas konsultacji z otwartym wynikiem – nie na podstawie pojedynczej obietnicy czy liczby.

Gdzie odbywa się hydroGMA i ile kosztuje

hydroGMA Weight Doctors® przeprowadzają w Weight Doctors® Nationalklinik w Wertheim, około 40 minut na południe od lotniska we Frankfurcie. Niezobowiązująca konsultacja wstępna jest możliwa telefonicznie, przez wideo lub w jednej z 23 placówek w 6 krajach.

hydroGMA to świadczenie płatne z własnych środków; ustawowe kasy chorych w Niemczech nie pokrywają kosztów. Koszty omawiamy otwarcie podczas rozmowy konsultacyjnej, finansowanie przez medipay jest możliwe (więcej w sekcji Płatność w ratach).

Podsumowanie: mniej walki z własnym głodem

Kto podczas odchudzania wciąż zostaje zahamowany silnym głodem, nie ponosi porażki automatycznie z powodu braku dyscypliny. Organizm broni swojej masy za pomocą mechanizmów biologicznych, a grelina jest jednym z nich. Weight Doctors® hydroGMA działa celowo na wytwarzającą grelinę błonę śluzową żołądka – endoskopowo, bez nacięcia brzucha i bez usuwania tkanki żołądka.

Pierwsze wyniki badań są zachęcające, ale stan danych jest wciąż ograniczony. Do odpowiedzialnej decyzji należą więc osobista ocena kwalifikacji, uczciwa informacja o alternatywach i ryzykach oraz konsekwentna opieka po zabiegu.