Koszty i kasa chorych w Niemczech: warunki i wniosek
Przy wskazaniu medycznym zgodnym z wytycznymi możliwe jest pokrycie kosztów przez kasę chorych w Niemczech. W połączeniu z pokryciem kosztów operacja lipodemii zaczyna się od 950 €. Jako pacjentka płacąca samodzielnie – cena zależy od zakresu i liczby okolic; dokładny kosztorys otrzymają Państwo po pierwszej konsultacji.
Ustawowa kasa chorych w Niemczech pokrywa koszty operacji lipodemii na określonych warunkach – zwykle przy lipodemii w zaawansowanym stadium (stadium 3). Rozpoznanie musi postawić lekarka lub lekarz specjalista chorób wewnętrznych i angiologii, medycyny fizykalnej i rehabilitacji lub dermatologii – albo lekarz specjalista z dodatkową specjalizacją z flebologii.
Poza tym kasa wymaga zleconej przez lekarza terapii zachowawczej, np. drenażu limfatycznego, ucisku lub fizjoterapii, która trwała nieprzerwanie co najmniej 6 miesięcy i nie pomogła w wystarczającym stopniu. W ciągu tych 6 miesięcy nie mogą Państwo przytyć, co dokumentuje co miesiąc lekarz rodzinny; uwzględniane są także czynniki psychiczne. Silny ból, ograniczenia ruchowe lub inne problemy zdrowotne mogą również zostać uznane za konieczność medyczną. Od BMI 40 liposukcja w ramach ustawowej kasy chorych w Niemczech nie jest możliwa.
Do pokrycia kosztów potrzebny jest wniosek z rozpoznaniem, dowodami przebiegu terapii i zaświadczeniem lekarskim o konieczności medycznej. Nie muszą go Państwo składać sami: sprawdzamy z Państwem warunki i zasady taryfy, zestawiamy kosztorys i dokumenty oraz składamy wszystko. W przypadku prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego w Niemczech zgoda zależy od Państwa taryfy i możliwych wyłączeń świadczeń; niektóre ubezpieczenia mają własne programy dla lipodemii. Wszystkie szczegóły przeczytają Państwo w artykule Operacja lipodemii: tak działa pokrycie kosztów.
Co ustawowa kasa chorych w Niemczech pokrywa – a czego nie: