In de combinatie ligt de werkzaamheid Weight Doctors SLEEVE® met GLP-⁠1

Meer dan een esthetisch probleem

Obesitas is een van de grote gezondheidsuitdagingen van onze tijd. Het is veel meer dan een esthetisch probleem, want het brengt ernstige gezondheidsrisico’s met zich mee. Wereldwijd zijn meer dan 650 miljoen volwassenen getroffen (stand 2022), en het aantal stijgt nog steeds. Werkzame methoden voor gewichtsvermindering zijn daarom meer gevraagd dan ooit.

Gebruikelijke benaderingen zoals diëten of afzonderlijke behandelingen laten vaak slechts beperkt succes zien. Een combinatietherapie van endoscopische maagverkleining en GLP-⁠1 opent hier nieuwe mogelijkheden.

Waarom op de lange termijn afvallen zo moeilijk is

Diëten of sportprogramma’s leiden vaak niet tot blijvend succes: minder dan 10 % van de mensen kan zijn gewicht na een dieet op de lange termijn behouden. De redenen zijn divers:

Grenzen van gebruikelijke methoden

Bariatrische operaties zoals de gastric sleeve of de maagbypass zijn werkzaam, maar gaan gepaard met hogere risico’s en langere hersteltijden. Veel betrokkenen zoeken daarom een milder, maar toch werkzaam alternatief.

Een studie uit 2024 laat zien dat de combinatie van endoscopische maagverkleining (in de studie „EGR”) en een medicamenteuze therapie zoals de GLP-⁠1-therapie betere resultaten opleverde dan elke methode afzonderlijk.

Weight Doctors SLEEVE® en GLP-⁠1-therapie

De combinatie verbindt een minimaal invasieve maagverkleining met medicamenteuze ondersteuning: het Weight Doctors SLEEVE® samen met de GLP-⁠1-therapie.

De basis is de endoscopische bariatrische en metabole therapie (EBMT), een benadering voor duurzame gewichtsvermindering zonder chirurgische snede. De SLEEVE-methode verkleint het maagvolume op milde wijze en kan zo het natuurlijke verzadigingsgevoel verbeteren. Samen met een op GLP-⁠1 gebaseerde therapie kan het een alternatief zijn voor de bariatrische operatie – met een lager risico en een kortere hersteltijd.

Extended Sleeve plus

Bij de Extended Sleeve plus werd in 2025 de endoscopische maagverkleining gecombineerd met een GLP-⁠1-therapie om behandelresultaten te bereiken die dichtbij die van een klassieke operatie komen.

De studie naar de combinatietherapie

De studie van Jirapinyo et al. (2024) onderzocht tussen september 2017 en juli 2022 de werkzaamheid van de combinatietherapie. 208 patiënten met obesitas of een BMI vanaf 27 en een gewichtsgerelateerde aandoening zoals hoge bloeddruk, diabetes of hyperlipidemie werden in drie groepen ingedeeld:

Waarom het tijdstip doorslaggevend is

Wie binnen zes maanden na de endoscopische maagverkleining met de GLP-⁠1-therapie begon, scoorde in de studie het best. Een latere start leidde tot zwakkere resultaten – vermoedelijk omdat het lichaam zich al op een nieuw evenwicht had ingesteld.

Voor wie de therapie niet geschikt is

Zoals bij elke medische behandeling zijn er beperkingen. In de studie werden mensen met eerdere bariatrische operaties, actief alcoholgebruik of roken uitgesloten, evenals personen die al aan soortgelijke studies deelnamen.

Tot de bijwerkingen behoorden lichte tot matige klachten zoals misselijkheid of diarree, die vooral door de GLP-⁠1-therapie werden veroorzaakt. Ze traden meestal alleen in de eerste weken op en namen in het verdere verloop af.

Niet-operatieve maagverkleining

Het Weight Doctors SLEEVE® is een minimaal invasieve methode voor maagverkleining. Het beslissende verschil met een operatie: het wordt endoscopisch uitgevoerd, dus via de mond. Een snede is niet nodig – geen zichtbare littekens, geen lange hersteltijd.

Onder volledige narcose wordt de maagwand nauwkeurig gevouwen en gehecht, zodat de maag een buisvormige vorm aanneemt. Het maagvolume daalt daardoor met wel 75 % – helemaal zonder snede. Anders dan bij de chirurgische maagverkleining blijft de maag volledig behouden – er wordt niets verwijderd. Veel patiënten kunnen dezelfde of de volgende dag naar huis en terugkeren naar hun dagelijks leven.

Hoe de SLEEVE de maag verkleint

De Weight Doctors® werken met twee endoscopische methoden. Ze verschillen in techniek, het doel is hetzelfde: het maagvolume op milde wijze verkleinen en het natuurlijke verzadigingsgevoel versterken.

Endo-sleeve, Extended Sleeve en Extended Sleeve+

Alle drie de varianten gebruiken pose® 3.0 Double Helix of OverStitch NXT™, duren ongeveer 30–60 minuten onder narcose en zijn poliklinisch (verblijf ca. 4–5 uur); de Weight Doctors® App is telkens inbegrepen. Ze verschillen in hoe sterk de maag wordt verkleind:

Risico’s van een maagverkleining

Zoals bij elke operatie zijn er ook bij een maagverkleining mogelijke risico’s en complicaties:

Wat is GLP-⁠1 en hoe werkt het?

GLP-⁠1 (Glucagon-like Peptide-1) is een lichaamseigen hormoon dat in de darm wordt aangemaakt en een belangrijke rol speelt bij de regulering van de eetlust. Zo werkt het:

Combinatietherapie en maagoperatie

In vergelijking bereikte de combinatie in de studie bijna hetzelfde gewichtsverlies als een maagoperatie, bij een lager ingrepsrisico.

Perspectief op de lange termijn

Een belangrijk voordeel van de combinatietherapie kan een duurzamer gewichtsverlies zijn. Terwijl zuiver operatieve methoden vaak leiden tot hormonale aanpassingen die het opnieuw aankomen in de hand werken, kan de medicamenteuze ondersteuning het lichaam helpen zich beter aan het kleinere maagvolume aan te passen.

De behandeling kan bovendien individueel worden aangepast: wordt een medicijn niet goed verdragen, dan kan een alternatief worden geprobeerd zonder de endoscopische maagverkleining ongedaan te maken.

Een optie voor duurzame gewichtsafname

Zoekt u een langdurige, veilige en werkzame methode om uw gewicht te verminderen? Dan kan de combinatie van endoscopische maagverkleining met het Weight Doctors SLEEVE® en de GLP-⁠1-therapie voor u in aanmerking komen. Studies laten zien dat zij bijna de resultaten van een chirurgische maagverkleining kan benaderen – met een lager risico en een kortere hersteltijd.

Beide methoden vullen elkaar aan: de SLEEVE legt door het kleinere maagvolume de basis voor kleinere porties, de GLP-⁠1-therapie helpt bovendien de eetlust te sturen en ondersteunt de stofwisseling. Vooral als u worstelt met ernstig overgewicht en andere methoden niet hebben geholpen, kan deze combinatie een weg zijn.

Elk lichaam is anders – daarom is individueel medisch advies onmisbaar om de passende behandeling te vinden. Met de verdere ontwikkeling van deze behandelvorm zal gewichtsvermindering in de toekomst naar verwachting nog werkzamer en veiliger worden. In een vrijblijvend adviesgesprek bekijken wij of deze methode bij uw situatie past.